لماذا يتسبب الكوفيد 19 بالفشل الكلوي (1) .. بقلم / الدكتور : فايز أبو حميدان

بقلم / الدكتور : فايز أبو حميدان

الخبرات الطبية التي جمعها الأطباء الذين يعالجون مرضى الكوفيد 19 اثبتت بان فيروس الكورونا لا يتسبب بمرض الجهاز التنفسي والرئة فقط بل يصيب أعضاء أخرى من الجسم مثل القلب والشرايين والدماغ والكلى.

وقد تبين في التعامل مع مرضى الكوفيد 19 المتواجدين في أقسام العناية الحثيثة وجود مشكلتين مرتبطتين مع بعضهما البعض وهو نشوء بعض التجلطات الدموية في الأوعية الدموية الدقيقة وخاصة المتواجدة في الكلى الى جانب تكون سوائل في أعضاء مختلفة منها الكلى والرئة فهذا الوضع أدى الى فشل كلوي عند بعض هؤلاء المرضى مما دفع الى إجراء غسيل للكلى لهم بشكل دوري وقد ثبت عبر الخبرة في الأيام الأخيرة ان جميع من أصيب بالتهاب رئوي شديد أصيب بفشل كلوي وان 30 % منهم كان بحاجة الى غسيل كلى أما البقية فعولج الفشل الكلوي دون الحاجة الى غسيل كلى.

وقد ثبت أيضا بان إمكانية تجلط الدم لدى الحالات الصعبة للكوفيد 19 كبيرة جدا وهذا يؤدي الى انسداد الأوردة والشرايين وخاصة للكلى مما يؤدي الى حدوث جلطات كلوية تؤدي الى إتلاف بعض أجزاء الكلية كما ان بعض الدراسات اثبتت ان انتشار الفيروس في الجسم يؤدي الى قيامه بإيذاء الكلية بشكل مباشر عبر الدخول الى خلايا الكلية كما هو الحال في الرئة.

كما ان القيام بوضع المريض على أجهزة التنفس الاصطناعي يؤدي الى مضاعفة الوظائف والواجبات التي يجب ان تقوم بها الكلى فهي تعمل على التخلص من بواقي الأدوية التي تعطى للمريض وخاصة ادوية التخدير وأدوية إدرار السوائل والتي يتركز عملها عبر إخراج السوائل عن طريق الكلى وهذا يزيد من ارهاق الكلى والتي تعاني نفسها من زيادة السوائل في أنسجتها ولا نعرف لغاية الآن هل ستتعافى الكلية بعد الشفاء من مرض الكوفيد 19 وهل سيستمر المرضى في غسيل الكلى لاحقا والإجابة على هذا السؤال غير ممكنة حاليا وهذا يتطلب مراقبة هؤلاء المرضى مدة زمنية طويلة لمعرفة المضار طويلة الأمد الناتجة عن إصابتهم بمرض الكوفيد 19 وخاصة ما يخص عمل الكلى والجهاز التناسلي